Қымбат ем және оталар: әлеуметтік медициналық сақтандыру Қорының елордалық филиалы қалай жұмыс істейді? деп хабарлайды www.astana-akshamy.kz/
Бүгінгі таңда «сақтандырылған» мәртебесі елорданың 1,1 миллионнан астам тұрғынына немесе қала халқының 77 пайызына ие. Соның ішінде 751 мың азамат 15 жеңілдікті санатқа кіреді, олар үшін МӘМС жарналарын мемлекет жүзеге асырады. Басқа 387 мың адам – қызметкерлер, жұмыс берушілер, өзін-өзі жұмыспен қамтығандар және басқа да экономикалық белсенді азаматтар. Мұндай деректермен әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының Астана бойынша филиалының директоры Гүлжан Шайхыбекова ӨКҚ брифингінде бөлісті.
Қордың елордалық филиалында Астана бойынша Медициналық көмекті тұтынуды талдап, тұтынушының портретін анықтады. 2024 жылдың 7 айында қала бойынша консультациялық диагностикалық қызметтер алған бірегей пациенттердің саны 754 мың адамды құрады, МСАК-қа барудың жалпы саны – 6,8 млн, көрсетілген қызметтер – 6,9 млн, төлемге ұсынылған сома – 25,8 млрд теңге.
«Бүгінгі таңда алдын ала талдау бойынша қаржыландырудың ең көп көлемі консультативтік қабылдау мен диагностикалық зерттеулерге тиесілі. Ең көп сұранысқа ие консультациялар: акушер-гинеколог (400 мың қызмет), травматолог-ортопед (223 мың), офтальмолог (214 мың), невропатолог (206 мың), оториноларинголог (204 мың). Компьютерлік томография қызметтерін тұтынудың өсуі байқалады. Бүгінгі таңда 30 мыңнан астам пациент МӘМС аясында 596 млн теңгеге зерттеудің осы түрін алды», — деді спикер.
2024 жылдың 8 айында қаланың стационарларында жалпы сомасы 18,7 млрд теңгеге 5684 пациентке жоғары технологиялық медициналық көмек көрсетілді, операцияның орташа құны 3,3 млн теңгені құрайды. Бұл ретте қала стационарлары жүргізетін ЖТМК-ның ең қымбат түрі құны 70 млн теңгеден асатын «имплантацияланатын қосалқы жүрек жүйесін енгізу» болып саналады. Медициналық көмектің жалпы көлемінің 273 млрд теңгесі 98 пайызы портал арқылы автоматты режимде бөлінген.
Медициналық көмекті сатып алу мәселелері маңызды мәселелердің бірі болып саналады. Осылайша, көлемді бөлу процестерін жетілдіру шеңберінде үш жыл мерзімге ұзақ мерзімді шарттарды енгізу жоспарлануда. Бұл тетік медициналық көмектің уақтылы және қолжетімді болуын қамтамасыз етуге, жосықсыз өнім берушілердің тәуекелдерін барынша азайтуға және аккредиттеуден өткен және 5 жыл жұмыс өтілі бар медициналық ұйымдармен ұзақ мерзімді келісімшарттар жасасу есебінен оның сапасына кепілдік беруге мүмкіндік береді. Мұндай жеткізушілер тұрақты беделге және сенімділікке ие, бұл қызмет көрсету стандарттарын бұзу қаупін және тіркеу мүмкіндігін азайтады. Сонымен қатар медициналық ұйымдар өздерінің қаржылық және операциялық процестерін ұзақ мерзімді жоспарлай алады.
